ដុំគីសសូកូឡា (Chocolate cyst)— ហានិភ័យដោយស្ងៀមស្ងាត់មួយ ដែលស្រ្តីគួរយល់ដឹង។

ស្វែងយល់ និងថែរក្សា “Chocolate Cyst” ឱ្យបានត្រឹមត្រូវ

តើ Chocolate Cyst គឺជាអ្វី? ជំងឺរលាកស្រទាប់ស្បូនដុះខុសកន្លែង ឬដែលស្ត្រីស្គាល់ច្បាស់ថា “Chocolate Cyst” គឺជាជំងឺដែលមិនឆ្ងាយពីខ្លួនយើង ហើយក៏មិនគួរឱ្យខ្លាចដូចដែលគិតនោះទេ ប្រសិនបើយើងចេះថែរក្សាសុខភាព និងឧស្សាហ៍សង្កេតខ្លួនឯង។ នៅក្នុងវេជ្ជសាស្ត្រ គេជឿថាវាបណ្តាលមកពីឈាមរដូវហូរច្រាសមកវិញ គឺជំនួសឱ្យឈាមហូរចេញតាមទ្វារមាសធម្មតា បែរជាមានរដូវមួយផ្នែកហូរច្រាសទៅតាមបំពង់ស្បូនចូលទៅក្នុងពោះ ហើយទៅតោងជាប់នៅអូវែ រហូតបណ្តាលឱ្យកើតជាថង់ទឹក ឬថង់ដែលមានឈាមកក ហើយរីកលូតលាស់នៅក្នុងសរីរាង្គផ្សេងៗ ដូចជា ឆ្អឹងអាងត្រគាក បំពង់អូវែ ពោះវៀន ទ្វារមាស ស្បូន ប្លោកនោម។ ស្ត្រីគ្រប់រូបមានឱកាសកើតជំងឺនេះបាន គ្រាន់តែបង្ហាញអាការៈ ឬប៉ះពាល់ដល់រាងកាយច្រើន ឬតិច អាស្រ័យលើបុគ្គលម្នាក់ៗ។

អាការៈ Chocolate Cyst អាការៈដែលប្រឈមនឹងការកើត Chocolate Cyst រួមមាន៖ ឈឺពោះខ្លាំងខុសធម្មតានៅពេលមករដូវ និងឈឺកាន់តែខ្លាំងឡើងៗរាល់ខែ ដោយអាចឈឺទាំងខាងមុខ និងខាងក្រោយ ចាប់ពីផ្ចិតទៅឆ្អឹងអាងត្រគាក និងចាប់ពីចង្កេះទៅឆ្អឹងកន្ទុយ រួមទាំងការឈឺពោះក្រោមនៅពេលរួមភេទ មករដូវច្រើនខុសធម្មតា ឬយូរជាង ៧ ថ្ងៃ និងការហូរឈាមតាមទ្វារមាសខុសធម្មតា មករដូវញឹកញាប់ ឬចន្លោះពេលមករដូវនីមួយៗខ្លីជាងធម្មតា គឺមកច្រើនជាង ២ ដងក្នុងមួយខែ នោមញឹកញាប់ជាងធម្មតា អាចបណ្តាលមកពីដុំគីសមានទំហំធំ ហើយទៅសង្កត់លើប្លោកនោម រហូតបណ្តាលឱ្យមានដំណើរការខុសប្រក្រតី បត់ជើងធំចេញឈាម បត់ជើងតូចចេញឈាមនៅពេលមករដូវ បើជាមនុស្សស្គមតែមានពោះ គួរសង្ស័យថាអាចមានថង់ទឹកធំមួយកើតឡើងនៅក្នុងពោះ ឈឺក្បាលប្រកាំងញឹកញាប់ ជាពិសេសនៅមុន និងអំឡុងពេលមករដូវ អ្នកខ្លះទៀតអាចគ្មានអាការៈអ្វីបង្ហាញចេញមកសោះ តែស្ទាបឃើញដុំរឹងនៅบริเวณពោះក្រោម ដែលអាចនៅចំកណ្តាល ឬចំហៀង ដោយសារថង់ទឹកធំឡើងៗរហូតមានទំហំធំ និងស្ថិតក្នុងដំណាក់កាលគ្រោះថ្នាក់ អ្នកខ្លះទៀតពិនិត្យឃើញថា ជំងឺនេះជាមូលហេតុនៃការគ្មានកូន ដោយសារបំពង់អូវែរួមតូច ធ្វើឱ្យស៊ុតមិនអាចធ្វើដំណើរបានស្រួល ដែលក៏ជាផលវិបាកមួយទៀតដែលមានមូលហេតុមកពី Chocolate Cyst ព្រោះនៅពេលដែលស្រទាប់ស្បូននេះទៅតោងជាប់នៅអូវែ ធ្វើឱ្យអូវែមានផ្ទៃក្នុងការផលិតស៊ុត និងបង្កើតអ័រម៉ូនតិចជាងមុន ព្រោះត្រូវបានជំនួសដោយ Chocolate Cyst ស៊ុតដែលផលិតបានក៏មានគុណភាពអន់ ហើយថែមទាំងធ្វើឱ្យបំពង់អូវែរមួលក្រពើ ស៊ុត និងមេជីវិតឈ្មោលដែលលាយបញ្ចូលគ្នាហើយ ទើបឆ្លងកាត់ទៅតោងជាប់បានមិនល្អឥតខ្ចោះ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ Chocolate Cyst គ្រូពេទ្យនឹងសួរអំពីប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្ររបស់អ្នកជំងឺ និងសមាជិកគ្រួសារដែលអាចមានទំនាក់ទំនងនឹងជំងឺនេះ អាការៈរបស់អ្នកជំងឺតាំងពីឈឺបែបណា តំបន់ដែលមានអាការៈឈឺ កើតឡើងនៅពេលណា ឬប្រវត្តិឈឺពេលមករដូវ និងការរួមភេទ បន្ទាប់មកនឹងមានការពិនិត្យសុខភាពទូទៅ ដែលការពិនិត្យសំខាន់ៗដែលប្រើប្រាស់ក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ រួមជាមួយព័ត៌មានដែលសួរអ្នកជំងឺ នឹងបែងចែកចេញជា ការពិនិត្យផ្ទៃក្នុង គឺជាការពិនិត្យរកភាពមិនប្រក្រតីដែលកើតឡើងលើសរីរាង្គនៅតំបន់ឆ្អឹងអាងត្រគាក ប្រដាប់បន្តពូជ និងរន្ធគូថ ធ្វើឱ្យគ្រូពេទ្យអាចពិនិត្យមើលថាតើមានស្រទាប់ស្បូនដុះខុសកន្លែងដែរឬទេ ឬស្បូនមានទំហំធំជាងមុន មានដុំនៅบริเวณស្បូន និងអូវែដែរឬទេ ប៉ុន្តែក្នុងករណីដែលថង់ទឹកមានទំហំតូចខ្លាំង ក៏អាចមានឱកាសពិនិត្យមិនឃើញផងដែរ ការពិនិត្យអេកូ គឺជាការពិនិត្យវិភាគដោយប្រើរលកសំឡេងប្រេកង់ខ្ពស់ ឆ្លងកាត់ជញ្ជាំងពោះចូលទៅក្នុងពោះ ឬបញ្ចូលឧបករណ៍សម្រាប់ពិនិត្យអេកូតាមទ្វារមាស ដើម្បីពិនិត្យមើលសរីរាង្គខាងក្នុងឆ្អឹងអាងត្រគាក ដែលអាចរកឃើញដុំតូចៗ ប៉ុន្តែមិនអាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺបានលម្អិតទេ ដូចជា ការកើតជាលិកាស្លាកស្នាម ការឆ្លុះកាមេរ៉ា (Laparoscopic) នៅពេលដែលការពិនិត្យខាងលើមិនផ្តល់ព័ត៌មានគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីសន្និដ្ឋាន គ្រូពេទ្យអាចនឹងធ្វើការឆ្លុះកាមេរ៉ាពិនិត្យមើលភាពមិនប្រក្រតីនៅក្នុងពោះ ដែលជាវិធីដែលជួយធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបានត្រឹមត្រូវបំផុត ដោយចាប់ផ្តើមពីការចាក់ថ្នាំស្ពឹកក្នុងតំបន់ បន្ទាប់មកចាក់រន្ធតូចមួយនៅក្រោមផ្ចិត ហើយបញ្ចូលកាមេរ៉ាពិសេសចូលទៅពិនិត្យមើលខាងក្នុង ធ្វើឱ្យគ្រូពេទ្យមើលឃើញភាពមិនប្រក្រតីបានច្បាស់លាស់ អាចកំណត់ទីតាំង និងទំហំនៃថង់ទឹកដែលបានរកឃើញ ដើម្បីជ្រើសរើសវិធីព្យាបាលដែលសមស្របនឹងអ្នកជំងឺ។

ការព្យាបាល Chocolate Cyst គោលការណ៍នៃការព្យាបាលភាគច្រើនគឺការប្រើប្រាស់ថ្នាំ និងការវះកាត់ ដោយអាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃអាការៈ និងបំណងប្រាថ្នាចង់មានកូនរបស់អ្នកជំងឺ។ ការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ នឹងបែងចែកជា ២ ក្រុមគឺ ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីត (Non Steroidal Anti-Inflammatory Drugs) ឬហៅកាត់ថា ថ្នាំ NSAIDs ដើម្បីជួយបំបាត់អាការៈឈឺពោះក្រោម ឬឈឺពេលមករដូវដែលមិនធ្ងន់ធ្ងរ ឧទាហរណ៍ថ្នាំដែលនិយមប្រើដូចជា ថ្នាំ Ibuprofen ថ្នាំ Naproxen ការព្យាបាលដោយអ័រម៉ូនភេទស្រី (Hormone Therapy) ប្រើក្នុងករណីដែលអ្នកជំងឺមានអាការៈឈឺចាប់ខ្លាំង និងមិនមានគម្រោងមានផ្ទៃពោះក្នុងពេលឆាប់ៗនេះ គ្រូពេទ្យអាចណែនាំឱ្យប្រើប្រាស់អ័រម៉ូនភេទស្រី ព្រោះការកើនឡើង ឬថយចុះនៃអ័រម៉ូនក្នុងអំឡុងពេលមករដូវអាចប៉ះពាល់ដល់ការលូតលាស់នៃស្រទាប់ស្បូន ដោយថ្នាំនឹងជួយពន្យឺតការលូតលាស់នៃកោសិកា និងការពារការតោងជាប់ថ្មីនៃកោសិកាស្រទាប់ស្បូន អ្នកជំងឺអាចត្រូវប្រើថ្នាំក្នុងរយៈពេលប្រហែល ៣-៦ ខែ អាស្រ័យលើបុគ្គលម្នាក់ៗ ប៉ុន្តែក្នុងករណីខ្លះទៀត អាចជួបប្រទះអាការៈថ្មីឡើងវិញក្រោយពេលឈប់ប្រើថ្នាំ ឧទាហរណ៍ថ្នាំដែលប្រើញឹកញាប់ដូចជា ថ្នាំពន្យារកំណើតគ្រប់ប្រភេទ។